Нос

Нос делится на наружный нос и носовую полость с придаточными полостями. Наружный нос имеет форму трехгранной пирамиды, основание которой совпадает с краями грушевидного отверстия черепа, а вершина с кончиком носа. Он образован носовыми костями лицевого черепа, хрящом и мягкими тканями.

При описании наружного носа различают: корень, или надпереносье, то есть верхнюю часть носа, расположенную между обеими глазницами, спинку носа, кончик и носовые крылья, которые ограничивают с боков ноздри. Внешняя форма носа анатомически определяется формой и строением носо-лобного участка лобной кости — глабеллы (корень носа, или надпереносье), строение  собственно носовых костей (спинка носа), рельефом и формой грушевидного отверстия, подносового шипа и формой мягкого, или хрящевого, носа.

 

 

            Анатомические особенности носа

Костная основа носа:

1—лобная кость;

2—носовые кости;

3 — лобный отросток верхнечелюстной кости;

4 — верхняя граница грушевидного отверстия;

5 — передняя носовая ость;

6 — боковая граница грушевидного отверстия. Носовые хрящи:

7 — боковой хрящ носа;

8—большой крыльный хрящ;

9 — малые крыльные хрящи;

10 — отверстия ноздрей

 

Форма и размеры грушевидного отверстия, в свою очередь, обусловлены строением лобных отростков верхнечелюстных костей (боковые стороны грушевидного от верстия) и альвеолярной части резцового отдела этих костей (нижняя граница грушевидного отверстия).

Хрящевой, или мягкий, нос является продолжением костного и прочно спаян с ним по краям грушевидного отверстия.

Хрящевой нос состоит из нескольких хрящей (рис. 126). Продолжением внутренней костной перегородки носа является вертикальная четырехугольная хрящевая пластинка. К ней примыкают два боковых хряща, которые определяют форму боковых поверхностей носа и имеют у бокового края грушевидного отверстия характерную горбинку, или впадину. Эти хрящи, соединяясь вместе, образуют нижнюю часть спинки носа. Ниже боковых хрящей располагаются крыльные хрящи — большие и малые. Вместе с кожей и подкожножировым слоем они формируют нижнюю часть носа и ноздри. Формы этой части носа исключительно вариабильны и индивидуальны.

Профиль носа геометрически может бытьпроецирован двумя прямыми пересекающимися линиями. Первая из них — продолжение основного направления последней трети носовых костей, вторая — продолжение направления подносового шипа. Точка пересечения этих линий определит кончик мягкого носа (по М. Герасимову).

Формы носа исключительно разнообразны и индивидуально изменчивы. Это разнообразие форм принято сводить к четырем основным типам; прямой нос, горбатый (орлиный) нос, мягкий курносый нос, вздернутый нос.

Как видно из рисунка, прямому носу соответствуют значительный изгиб надпереносья, массивные носовые кости с высокой крышевидной спинкой, удлиненное, узкое грушевидное отверстие, прямой, хорошо развитый подносовой шип.

Горбатому (орлиному) носу соответствуют иные, более резко очерченные массивные формы носовых костей и направленного вниз подносового шипа.

Широкий, мягкий курносый нос характеризуется широкими округлыми очертаниями грушевидного отверстия, широкими,'прямыми носовыми костями с вогнутой спинкой, укороченным, слабо выраженным подносовым шипом.

Эти анатомические особенности еще более резко выражены в маленьких вздернутых носах.

Таким образом, величина мягкого (хрящевого) носа обусловлена протяженностью, массивностью и степенью выступания носовых костей, а также размерами и выступанием подносового шипа. Форма вырезки ноздрей, в свою очередь, определяется формой нижней части грушевидного отверстия.

При пластической характеристике носа не следует забывать о влиянии на его форму некоторых мимических мышц. Здесь в первую очередь надо упомянуть о пирамидальной мыйще носа, или «мышце гордецов».

Стелена развития и редьеф этой мышцы напряду с рельефом и величиной носовых костей и носо-лобного участка лобной кости (глабеллы) определяют рельеф надпереносья и частично спинки носа.

 

 

а — «вздернутый» нос; б — прямой нос; в — «орлиный» нос

 

Мышца собстввенно носа тонка, не выпукла и не играет большой роли в пластике.

Форма носа существенно изменяется при сокращении угловой головки квадратной мышцы верхней губы, что приводит к поднятию крыльев носа, а также верхней губы(мимика плача, отвращения).

Форма носа у человека развивается постепенно и резко меняется в детском и подростковом возрасте. Нос ребенка невелик и широк, что связано с относительным отставанием развития соответствующих отделов решетчатой и носовых костей черепа.

На внешней форме носа отражается состояние кожи и подкожного слоя. В связи с их возрастными изменениями к старости рельефнее выступают костная и хрящевая основа носа — нос заостряется. На степень кровенаполнения сосудов кожи носа заметно влияет изменение окружающей температуры, общее состояние организма, отсюдаизвестные изменения окраски кожи носа — покраснение, посинение.